Bauchspeicheldrüsenkrebs
Dieses Kapitel wurde durch die Herausgeber von Cancer.Net im Dezember 2008 durchgesehen und genehmigt.
© 2006-2009 American Society of Clinical Oncology (ASCO).
Übersicht
Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine Erkrankung, bei der normale Zellen der Bauchspeicheldrüse nicht richtig funktionieren und beginnen, unkontrolliert zu wachsen. Diese Krebszellen können sich anhäufen und eine Masse bilden, diese nennt man Tumor. Bei seinem Wachstum kann ein Tumor des Pankreas die Funktion der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen, kann nach aussen wachsen und benachbarte Blutgefässe und Organe betreffen und schliesslich metastasieren (sich ausdehnen) in andere Teile des Körper.
Funktion der Bauchspeicheldrüse
Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) ist eine birnenförmige Drüse, die sich im Bauch zwischen Magen und Wirbelsäule befindet. Sie ist etwa 15 cm lang und besteht aus zwei Hauptteilen:
- Der exokrine Anteil, aufgebaut aus Gängen und so genannten Acini (kleine Säcke am Ende der Gänge), produziert Enzyme (spezialisierte Eiweisse), die in den Dünndarm freigesetzt werden und dem Körper helfen, Nahrungsmittel aufzuspalten und zu verdauen, speziell Fette
- Der endokrine Anteil des Pankreas besteht aus spezialisierten Zellen, die innerhalb der Bauchspeicheldrüse in kleinen Inseln angesammelt sind, die so genannten Langerhans’schen Inseln. Diese Zellen produzieren spezifische
Hormone, von denen das wichtigste Insulin ist, eine Substanz, die hilft, die Konzentration von Zucker im Blut zu kontrollieren.
Arten von Pankreaskarzinom
Es ist wichtig, zu bestimmen, ob der Krebs im exokrinen oder im endokrinen Teil des Pankreas begonnen hat, da Diagnose und Behandlung jeder Art sehr unterschiedlich sind. Die häufigste Art von Pankreaskrebs wird duktales Adenokarzinom genannt, oder einfach Adenokarzinom. Bei dieser Art beginnt der Krebs im exokrinen Teil.
Der Rest dieses Kapitels konzentriert sich auf das Adenokarzinom.
Viel weniger häufig beginnt der Tumor in den Langerhans’schen Inseln, den endokrinen Anteil. Diese Tumoren werden als Inselzelltumoren oder neuroendokrinen Tumoren des Pankreas bezeichnet. Es gibt mehrere Unterarten von endokrinen Pankreastumoren. Diese neuroendokrinen Tumoren können chemische Substanzen wie Insulin produzieren. Wenn diese Art von Tumor ohne Hormonproduktion wächst, wird er „nicht-funktionierend“ genannt. Wenn der Tumor ein Hormon produziert, kann das Hormon Störungen des Stoffwechsels verursachen, wie z. B. sehr tiefe Blutzuckerspiegel (z. B. beim Insulinom) oder einen sehr hohen Blutzuckerspiegel (wie beim Glucagonom) oder andere Probleme wie schweren Durchfall (ein Symptom beim VIPom, das die Substanz vasoaktives intestinales Peptid produziert). Es ist wichtig, einen neuroendokrinen Tumor von einem Adenokarzinom des Pankreas zu unterscheiden, weil sie sich jeweils sehr unterschiedlich verhalten und auch sehr unterschiedlich behandelt werden. Für mehr Informationen lesen Sie die Cancer.Net Informationen zu den Inselzelltumoren.